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肺透明膜是什么
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參與醫(yī)生
上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
肺透明膜形成,通常是指臨床由于先天或者后天因素,導致表面活性物質(zhì)減少、表面張力增加,不同程度的肺泡萎陷,在小灶性肺不張的病理下,可以發(fā)現(xiàn)大量的肺透明膜形成。在新生兒,又叫嬰兒呼吸窘迫綜合征,是由于先天性肺泡Ⅱ型細胞發(fā)育不良,導致Ⅱ型細胞分泌的表面活性物質(zhì)減少,以至于大面積的小灶性肺不張。在成人,尤其是后天由于肺泡Ⅱ型細胞分泌的表面活性物質(zhì)生成減少、滅活增加、分解增加、消耗過多,都可以導致小灶性肺不張、肺泡萎陷、肺內(nèi)分流、頑固性低氧血癥,又叫急性呼吸窘迫綜合征。嬰兒呼吸窘迫綜合征和急性呼吸窘迫綜合征共同的特點,就是臨床表現(xiàn)為肺泡萎陷、肺內(nèi)分流增加導致的嚴重頑固性低氧血癥,二者的病理,除了有小灶性肺不張以外,也有大量的透明膜形成,這是特征性的病理改變之一。因此,無論是先天的,還是后天的,由于表面活性物質(zhì)減少,導致不同程度的肺泡萎陷、肺內(nèi)分流增加、頑固性低氧血癥的一系列臨床癥狀,就叫急性呼吸窘迫綜合征,或者嬰兒呼吸窘迫綜合征,而嬰兒呼吸窘迫綜合征,又稱為肺透明膜病。
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