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手指頭腫痛是怎么回事

參與醫(yī)生

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 張波 副主任醫(yī)師
如果出現(xiàn)手指頭腫脹、疼痛,應(yīng)該考慮類風濕性關(guān)節(jié)炎、退行性骨關(guān)節(jié)炎、痛風的急性發(fā)作以及手指腱鞘炎的急性發(fā)作這幾種可能性。1、類風濕性關(guān)節(jié)炎:如果手指頭的腫脹是雙側(cè)手指頭同時出現(xiàn)腫脹、疼痛,并且還伴隨著早晨起床的時候握拳頭比較困難,這種情況首先要考慮類風濕性關(guān)節(jié)炎的可能性。一般情況下,類風濕性關(guān)節(jié)炎伴隨著手指關(guān)節(jié)腫脹的同時還會有變形,早期手指可以握拳很困難,后期握拳的時候就沒有辦法完全捏攏,只能是爪形的手來握拳;2、退行性骨關(guān)節(jié)炎:主要見于中老年患者,隨著年齡的增加,手指會發(fā)生骨性關(guān)節(jié)炎,在早晨起床的時候,也會表現(xiàn)為手指的腫脹和疼痛。并且早晨起床的時候握拳也會比較困難,最開始的時候1-2個手指頭,逐漸所有的手指頭都會出現(xiàn)腫脹和疼痛,這種情況往往見于退行性骨關(guān)節(jié)炎;3、痛風的急性發(fā)作:也可以表現(xiàn)為某1個手指頭或者2個手指頭出現(xiàn)紅腫熱痛,這種往往是在晚上還好,第二天早晨起床或者在夜里的時候突然出現(xiàn)手指的腫脹、疼痛,往往會比較劇烈。這種要查血尿酸以及拍手指的光片來排查所引起的原因;4、腱鞘炎的急性發(fā)作:也可以表現(xiàn)為手指關(guān)節(jié)的腫脹和疼痛。所以引起手指關(guān)節(jié)腫痛最為常見的原因,是類風濕性關(guān)節(jié)炎、退行性骨關(guān)節(jié)炎、痛風的急性發(fā)作以及手指腱鞘炎的急性發(fā)作。除此之外,因為指甲的感染或者其他原因造成的手指感染性因素,也可以表現(xiàn)為手指頭的腫脹和疼痛。
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