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空腹血糖18點算嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
糖尿病患者空腹血糖18.0mmol/L,提示患者血糖控制得非常不好,而且處于很危險的境地。這時可能發(fā)生某些感染,或者出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒,是否發(fā)生冠心病、心肌梗死、腦出血、腦血栓,應(yīng)該立刻到醫(yī)院進(jìn)行尿酮體檢查。這是因為糖代謝嚴(yán)重紊亂,機體會動用脂肪來供能,在動用脂肪的過程中產(chǎn)生酮體,包括丙酮、β-羥丁酸、乙酰乙酸,酮體代謝需要肝臟來完成,酮體生成過多超過肝臟的代償能力,尿中就可出現(xiàn)酮體。酮體又是強酸,容易導(dǎo)致代謝性酸中毒?;颊哐?8.0mmol/L,也可能正是處于糖尿病酮癥酸中毒的狀態(tài),應(yīng)該立刻前往醫(yī)院進(jìn)行酮體、血pH值檢查,并尋找導(dǎo)致糖尿病酮癥酸中毒的病因,是否飲食沒控制,或者發(fā)生某些感染、某些應(yīng)激情況。如果是出現(xiàn)酮癥酸中毒,應(yīng)該立刻給予補液,調(diào)節(jié)電解質(zhì)紊亂、調(diào)整酸堿平衡、抗感染等綜合治療,盡快使患者從糖尿病酮癥酸中毒、高血糖的境地中轉(zhuǎn)變過來。血糖18.0mmol/L對于患者來說十分危險,不論是空腹還是餐后2h血糖,應(yīng)該前往醫(yī)院進(jìn)行治療。
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