當拿到胸片或者CT報告上寫右肺多發(fā)性結(jié)節(jié)，通常有幾層含義，包括在右肺；在右肺發(fā)現(xiàn)的不是單個結(jié)節(jié)，而是多發(fā)結(jié)節(jié)；結(jié)節(jié)通常是指肺上發(fā)現(xiàn)≤3cm的結(jié)節(jié)。右肺多發(fā)性結(jié)節(jié)通常是指在右肺發(fā)現(xiàn)1個以上的多發(fā)性的直徑小于3cm以下的結(jié)節(jié)，至于具體在右肺的上、中、下，可能是散在的，可能在右肺的上葉、中葉或者下葉，或者上、中、下葉都有。關(guān)鍵是右肺多發(fā)性結(jié)節(jié)的性質(zhì)、病因，通常要結(jié)合伴隨癥狀、臨床體征、既往病史，來判斷是炎癥還是非炎癥。如果是炎癥，是哪種炎癥，哪種致病菌導(dǎo)致；如果是非炎癥，是哪種非炎癥導(dǎo)致，如支氣管肺癌，肺內(nèi)轉(zhuǎn)移、肺外腫瘤、自身免疫系統(tǒng)的疾病引起。通常同樣的患者出現(xiàn)右肺多發(fā)性的結(jié)節(jié)，要進行具體的分析判斷，必要時要選擇其中比較大的結(jié)節(jié)，尤其是貼近胸膜、胸壁的結(jié)節(jié)，可以通過經(jīng)皮肺穿、細胞學(xué)、組織學(xué)檢查，進一步明確多發(fā)性結(jié)節(jié)的性質(zhì)。萬不得已可以通過胸腔鏡做肺結(jié)節(jié)的活檢，獲得組織學(xué)、病理學(xué)的診斷依據(jù)，再決定相應(yīng)的治療方法。