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宮頸癌手術(shù)用化療還是放療

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王悅 主任醫(yī)師
宮頸癌是對(duì)放療中度敏感的腫瘤,以前都選用手術(shù)加放療為主,現(xiàn)在為手術(shù)加化療、放療,是更佳的治療方案。放療同時(shí)加上化療,化療起增敏作用。宮頸癌如果需要輔助治療,是放化療都做,不是單純選用化療或單純放療。有些病人只選擇化療,沒(méi)選擇放療,可能有極少的高危因素,不夠放療標(biāo)準(zhǔn),可以選擇化療,如補(bǔ)充化療兩個(gè)療程左右。有脈管癌栓的病人,放療作用一般是控制局部復(fù)發(fā),而宮頸癌容易局部復(fù)發(fā),但是脈管癌栓會(huì)順著淋巴管和血管到全身轉(zhuǎn)移,放療只能照局部,而化療兼顧全身,所以有些病人選擇化療。還有些病人根本做不了手術(shù),只能選擇放療,也是放療化療加在一起。此外還有些病人,由于腫瘤分不同的類(lèi)型,如鱗癌、腺癌、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤或透明細(xì)胞癌,有些特殊類(lèi)型可能選擇化療更好。要根據(jù)病理類(lèi)型選擇放療還是化療,更多患者是放化療一起做。
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