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如何區(qū)分腎炎性眼水腫
- 如何區(qū)分腎炎性眼水腫
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
如果眼睛出現(xiàn)水腫,如何區(qū)分是否屬于腎炎造成,需要分析不同的情況。1、如果是一側(cè)眼睛出現(xiàn)水腫,基本不可能是腎炎造成。造成一側(cè)眼睛出現(xiàn)水腫,可能是外傷、炎癥、蚊蟲叮咬、過敏或眼科病變出現(xiàn)水腫,此時(shí)需要外用藥物或口服藥物,或者到外科及眼科進(jìn)行治療才能消腫;2、如果雙側(cè)眼睛出現(xiàn)浮腫,局部病變可能使雙側(cè)眼睛出現(xiàn)過敏或炎癥而造成,全身系統(tǒng)病變也有可能是腎臟疾病、心臟疾病及風(fēng)濕系統(tǒng)疾病造成。腎臟疾病造成的雙側(cè)眼睛浮腫,只是占其中的一小部分,此時(shí)可以出現(xiàn)足踝部水腫及尿中泡沫增多,短時(shí)間內(nèi)不消失,做尿液、血液以及影像學(xué)檢查,有助于鑒別診斷。而心臟疾病造成眼睛浮腫,尿中泡沫并不增加,血中蛋白質(zhì)也沒有影響,而且腎臟B超沒有任何異常,只是出現(xiàn)心力衰竭的癥狀,夜間不能平臥或活動(dòng)后心慌,心電圖和心臟超聲有助于鑒別診斷。系統(tǒng)性疾病中的系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可以造成雙側(cè)眼睛水腫,此時(shí)伴有皮疹出現(xiàn),也可能伴有無痛性口腔潰瘍及脫發(fā),血中可以出現(xiàn)免疫學(xué)指標(biāo)的異常,此時(shí)并不是腎炎造成的水腫。
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