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降鈣素原升高說明什么
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 曾艷麗 主任醫(yī)師
降鈣素原即為PCT,是蛋白質(zhì)之一,升高常見于多種情況,但主要考慮是否為細菌感染所致。當患者存在嚴重細菌、真菌、寄生蟲感染,以及膿毒血癥、多器官功能衰竭發(fā)生時,PCT在血漿中水平可以升高。PCT反映患者全身炎癥反應的活動程度,而影響PCT水平的因素包括被感染器官的大小、類型和細菌種類、炎癥程度以及免疫反應狀況等。但PCT僅在少數(shù)患者經(jīng)過大型外科手術(shù)后1-4天可被檢測到,因此對結(jié)果判讀需結(jié)合臨床進行。PCT主要是由細菌、內(nèi)毒素刺激產(chǎn)生,而在單純病毒感染情況下不會升高。所以患者出現(xiàn)自身免疫性疾病、過敏和病毒感染時PCT不會升高,但也不排除例外情況。當患者存在局部有限細菌感染、輕微感染和慢性炎癥時也不會導致PCT明顯升高,因此臨床上PCT可用于膿毒血癥的診斷。當PCT濃度>2ng/mL時,膿毒血癥更可能是由細菌感染而并非病毒感染所引起。此外,PCT應用較為廣泛,在診斷敗血癥、呼吸道感染、重度燒傷或創(chuàng)傷膿毒癥檢測,以及抗生素使用和管理等方面均可應用PCT判斷。
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