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有腎病綜合征能用他汀類藥物嗎
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
腎病綜合征的病人可以用他汀類藥物,多數(shù)腎病綜合征病人會(huì)使用他汀類藥物。腎病綜合征的臨床癥狀主要包括大量蛋白尿、低蛋白血癥。病人的24小時(shí)尿蛋白定量一般>3.5g,血白蛋白水平一般<30g/l,有些人<25g/l,甚至臨床上會(huì)出現(xiàn)血白蛋白水平在個(gè)位數(shù)的病人。血白蛋白水平下降后,肝臟加速合成蛋白,合成白蛋白的同時(shí),脂蛋白的合成也增加,這時(shí)病人出現(xiàn)高脂血癥,導(dǎo)致血液黏稠,易出現(xiàn)凝血傾向,甚至導(dǎo)致血栓形成,比如肺梗等其他嚴(yán)重并發(fā)癥。當(dāng)出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)一定要把病人血脂控制好,控制血脂一般有兩個(gè)辦法,首先就是讓病人低脂飲食,其次就是應(yīng)用藥物控制血脂。常見(jiàn)的藥物就是他汀類藥物,所以多數(shù)的腎病綜合征病人,都需要使用他汀類藥物。但病人應(yīng)用他汀類藥物時(shí)要注意,部分腎病綜合征的病人是年輕人,應(yīng)用他汀類藥物后一定不要進(jìn)行劇烈的體力勞動(dòng)或者鍛煉,避免誘發(fā)橫機(jī)紋溶解癥。
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