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麻醉前必須停的藥有哪些
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 劉進(jìn)德 主任醫(yī)師
麻醉前必須停用的藥物,一般麻醉前藥物要看病人根據(jù)病人的情況,在手術(shù)當(dāng)日停用,但是有幾種藥要提前停用,如阿司匹林、氯吡格雷,至少要停用5-7天以后再進(jìn)行麻醉或者手術(shù)。如果抗凝血的藥,停用的時(shí)間一般也是至少5天,如華法林、雙香豆素、利伐沙班等這類(lèi)藥物,一般要停用5天以后,再給予麻醉或手術(shù)。其他的藥物如抗抑郁、抗焦慮等,一般可以應(yīng)用到手術(shù)當(dāng)日日程。對(duì)于單胺氧化酶抑制劑,如苯乙肼、溴法羅明、托洛沙酮等。一般在術(shù)前停用2周,停用2周以后再給予麻醉。因?yàn)閱伟费趸敢种苿┡c兒茶酚胺代謝有關(guān),通過(guò)單胺氧化酶抑制劑,這個(gè)氧化酶導(dǎo)致兒茶酚胺遞質(zhì)在釋放池的蓄積,從此引起麻醉過(guò)程中頑固的低血壓,出現(xiàn)呼吸抑制或者嗜睡,非常難以維持,所以一般停用2周。其他藥物像中藥,一般停用1周,其他的藥物可以應(yīng)用到術(shù)晨,一般的藥物停用到術(shù)晨即可。
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