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腎結(jié)石6毫米算嚴(yán)重嗎
- 腎結(jié)石6毫米算嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
多數(shù)情況下,腎結(jié)石6mm都不嚴(yán)重,除非是形成了局部梗阻的癥狀,需要及時(shí)處理。對(duì)于6mm的腎結(jié)石,如果位于腎盂內(nèi),沒有形成梗阻,患者一般都不會(huì)有明顯的癥狀,即使有癥狀,也只是有局部的隱痛不適。但如果形成梗阻,尤其是結(jié)石進(jìn)入輸尿管時(shí),會(huì)引起嚴(yán)重的腎絞痛癥狀和血尿癥狀,患者可能會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐癥狀,如果合并感染,會(huì)出現(xiàn)全身發(fā)熱等情況。如果是發(fā)生在孤立腎,就考慮可能會(huì)出現(xiàn)急性或者慢性腎功能不全。對(duì)于大多數(shù)患者,6mm結(jié)石的體積相對(duì)較小,可以觀察隨訪,嘗試自行排石。如果形成輸尿管結(jié)石以后,自行排石失敗,可以考慮行體外沖擊波碎石治療。如果是陰性結(jié)石,無法定位,或者是其他原因,無法行體外沖擊波碎石,可以考慮行手術(shù)治療。對(duì)于結(jié)石,目前多應(yīng)用輸尿管硬鏡,或者輸尿管軟鏡的技術(shù)進(jìn)行處理,只有較大的結(jié)石,才考慮行經(jīng)皮腎鏡進(jìn)行治療,開放手術(shù)目前已經(jīng)不再是治療腎結(jié)石的主流方式。
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