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高位肛瘺的治療方法

參與醫(yī)生

煙臺毓璜頂醫(yī)院 王在秋 副主任醫(yī)師
高位肛瘺的內(nèi)口位于外括約肌深部以上,由于位置比較高,治療起來比較棘手,稍不注意往往容易造成括約肌深部損傷,導(dǎo)致大便失禁,所以治療起來要相當(dāng)謹(jǐn)慎。常用的手術(shù)如下: 1、肛瘺切開術(shù):即從外口切到內(nèi)口,然后把創(chuàng)面敞開,每日換藥; 2、肛瘺切除術(shù):肛瘺切除術(shù)是把肛瘺切開以后,把管壁尤其是纖維化的管道給它清理干凈,然后慢慢換藥生長; 3、肛瘺掛線術(shù):肛瘺掛線就是切到外括約肌深部以后,外括約肌深部掛一個橡皮筋,通過橡皮筋慢性切割作用把括約肌切斷,隨著慢慢換藥一邊切一邊生長,不會導(dǎo)致大便失禁; 4、肛瘺切除縫合術(shù):失敗率往往比較高,因?yàn)楦丿泴儆谖廴厩锌?,所以縫合很難完全一期愈合; 5、瘺管清創(chuàng)加纖維蛋白膠注射、肛瘺栓填塞術(shù):肛瘺栓填塞術(shù)是一種生物制劑,塞入肛瘺以后慢慢生長,蛋白質(zhì)跟人的組織完全融合在一起,可以減少創(chuàng)面愈合時間; 6、括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù):又稱為LIFT手術(shù),是一種微創(chuàng)的治療辦法; 7、括約肌間瘺管結(jié)扎加肛瘺栓填塞術(shù); 8、視頻輔助肛瘺治療術(shù):也稱為VAAFT手術(shù)。
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