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人工呼吸潮氣量是多少
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
人工呼吸通常是指手捏皮球人工呼吸、口對口人工呼吸、口對鼻人工呼吸、呼吸機人工呼吸,但凡口對口、口對鼻、捏皮球人工呼吸,潮氣量無法設(shè)置。通常潮氣量設(shè)置是指有創(chuàng)和無創(chuàng)機械通氣的時候,要設(shè)置潮氣量。目前對潮氣量的設(shè)置掌握在公斤體重4-6ml/kg、6-8ml/kg,這個公斤體重一定是理想的公斤體重,而不是實際的公斤體重。也就是有一個男性患者是100kg,但是在算潮氣量時不能按照100kg來算。如果按照100kg來算,事先算出來的潮氣量就明顯大于患者所需要的潮氣量。這種情況下,就掌握理想的公斤體重。理想的公斤體重就是男性這個年齡段的公斤體重,應(yīng)該是60kg、70kg、80kg,就按60kg、70kg、80kg來算潮氣量。通常潮氣量掌握在避免糾正缺氧、避免氣壓傷的前提下,很少會超過公斤體重10ml/kg。每個病人具體設(shè)置潮氣量是多少,還要根據(jù)動脈血氣分析,根據(jù)是哪種原因的缺氧導(dǎo)致的病理生理來具體設(shè)置。但總而言之,任何患者的潮氣量,基本上掌握在公斤體重4ml/kg、6ml/kg、8ml/kg,任何情況下都不會超過10ml/kg。也就是掌握在能夠糾正缺氧情況下的最低潮氣量,就是需為患者設(shè)置的潮氣量。
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