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孕期甲功五項(xiàng)正常值

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳哲 副主任醫(yī)師
懷孕期間甲狀腺功能五項(xiàng)的正常值,對(duì)于不同孕周、不同的醫(yī)院、醫(yī)療單位,其正常值有所不同。1、TSH:懷孕期最需要重視的是TSH(促甲狀腺激素),促甲狀腺激素對(duì)于孕婦非常重要,不同的孕周其正常值有所不同。早孕期促甲狀腺激素的理想范圍在0.1-2.5mIU/L,中孕期也就是13-28周,促甲狀腺激素在0.2-3.0mIU/L,晚孕期也就是28周后,促甲狀腺激素在0.3-3.0mIU/L。以上是最理想的范圍,在最新一版的指南中,由于孕期的特殊生理變化,也可以將早孕期的指標(biāo)放寬,也就是需要綜合TPO抗體分析。如果TPO抗體是陰性,早孕期的促甲狀腺激素可以適當(dāng)放寬至0.11-4.0mIU/L。也就是如果TPO陰性,促甲狀腺激素<4.0mIU/L,可以不用藥物進(jìn)行治療,都可以視作正常范圍;2、總T3、總T4、游離T3、游離T4:這四個(gè)項(xiàng)目在不同醫(yī)院、不同的實(shí)驗(yàn)室,其正常值有所不同,同樣在不同的國(guó)家和地區(qū),具體的數(shù)值也有所不同。檢查結(jié)果后面會(huì)有一個(gè)正常值的范圍,就是所產(chǎn)檢醫(yī)院的正常值范圍??傮w的原則是懷孕期間,將TSH控制在相應(yīng)的孕周內(nèi),符合以上提到的正常值。同時(shí)總T3、T4、游離T3、游離T4,在給出的正常值范圍內(nèi),此時(shí)說(shuō)明孕婦甲狀腺功能正常。如果甲功五項(xiàng)明顯有所異常,有升高或降低,也不用過(guò)于擔(dān)心,可以通過(guò)藥物進(jìn)行治療,孕期用藥也比較安全。
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