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膽囊癌根治術(shù)怎么做

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 徐智 主任醫(yī)師
膽囊癌根治術(shù)主要根據(jù)Nevein分期決定,具體如下: 1、Ⅰ期侵犯到黏膜層和黏膜下層:切膽囊; 2、Ⅱ期侵犯肌層,需要做膽囊床周圍2cm的肝組織切除和肝胃韌帶淋巴結(jié)清掃,稱為膽囊癌根治術(shù); 3、Ⅲ期侵犯到漿膜層,將膽囊床周圍2-3cm的肝組織切除,加肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)清掃。也可做肝臟4、5段切除,因癌組織朝深處發(fā)展,所以做4、5段的切除,再加上肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)清掃,效果更好; 4、Ⅳ期膽囊癌可做放化療輔助治療,如有效,腫瘤組織縮小,降期再做手術(shù),如無效可繼續(xù)輔助治療;可做擴(kuò)大根治,但因為手術(shù)較大,手術(shù)期的并發(fā)癥和死亡率提高。
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