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鼻咽癌回吸涕血是早期嗎
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參與醫(yī)生
中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 王方正 副主任醫(yī)師
鼻咽癌早期或Ⅰ、Ⅱ期,特別是外生型腫瘤可出現(xiàn)回縮性涕血,但并非存在回縮性涕血一定屬于早期?;乜s性涕血主要為腫瘤表面毛細(xì)血管破潰出血或腫瘤表面破潰、糜爛導(dǎo)致出血,出血量較少,形成涕中帶血。晨起第一口痰出現(xiàn)涕血,具有診斷意義。
腫瘤分期需結(jié)合腫瘤生長方式及是否侵犯周圍結(jié)構(gòu),包括外生或黏膜下侵襲型。單純外生型局限于鼻咽黏膜表面為早期,Ⅰ期即T1;侵犯咽旁間隙為T2;侵犯顱底骨性結(jié)構(gòu)為T3;由近至遠(yuǎn)侵犯顱內(nèi)、海綿竇、神經(jīng)為T4。
因此Ⅰ至Ⅳ期中,外生型腫瘤可能存在回縮性涕血,早期患者最主要早期表現(xiàn)為回縮性涕血,但晚期腫瘤也可出現(xiàn)回縮性涕血。
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