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子宮內(nèi)膜增厚有哪些原因

參與醫(yī)生

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 殷霞 副主任醫(yī)師
子宮內(nèi)膜增厚的原因,臨床上比較多見的有子宮內(nèi)膜息肉,或者子宮內(nèi)膜功能性增生過長(zhǎng)或者簡(jiǎn)單性增生過長(zhǎng),甚至是子宮內(nèi)膜黏膜下肌瘤等腫瘤,需要結(jié)合患者的臨床癥狀判斷具體病因,具體情況如下:1、子宮息肉:對(duì)于年紀(jì)輕的子宮內(nèi)膜增厚患者,通常子宮息肉比較多,一般80%以上的患者,子宮息肉的可能性比較大。一般20%的子宮內(nèi)膜息肉是生理性的子宮內(nèi)膜增厚,會(huì)隨著月經(jīng)周期而脫落。建議患者第2個(gè)月進(jìn)行復(fù)查,若復(fù)查以后子宮內(nèi)膜增厚消失,一般就沒問題,如果復(fù)查以后還是子宮內(nèi)膜增厚,建議行宮腔鏡手術(shù)進(jìn)行息肉切除,如此可以使患者的子宮內(nèi)膜恢復(fù)到正常厚度;2、腫瘤:子宮內(nèi)膜黏膜下肌瘤,甚至是絕經(jīng)以后出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜增厚,需要警惕是否子宮內(nèi)膜有癌變的現(xiàn)象。如絕經(jīng)后患者出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜增厚,包括滴滴答答、淋漓不盡的出血,需要考慮是否有子宮內(nèi)膜癌變,尤其是圍絕經(jīng)期、50歲左右的患者,是比較容易發(fā)生子宮內(nèi)膜病變的時(shí)間段,因此需要臨床醫(yī)生及時(shí)進(jìn)行干預(yù)治療,包括進(jìn)行臨床宮腔鏡的診斷性檢查、活檢,取得病理的樣本。
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