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50歲以后是否建議打?qū)m頸癌疫苗

參與醫(yī)生

湖北省婦幼保健院 李艷麗 主任醫(yī)師
50歲以后不建議打?qū)m頸癌疫苗,主要有以下原因:1、宮頸癌疫苗研究的過程中,缺少對(duì)50歲以后人群的安全數(shù)據(jù),宮頸癌疫苗研究的主要是9-45歲人群中疫苗的效果和安全性,這部分人群中宮頸癌疫苗的安全性較好,有效性也不錯(cuò)。超過45歲以后,安全性數(shù)據(jù)和效果沒有充足的臨床研究支持;2、年輕患者對(duì)疫苗的反應(yīng)效果好,超過45歲,患者可能對(duì)疫苗的反應(yīng)比較差,多數(shù)患者可能感染過部分HPV(人乳頭瘤病毒),使疫苗效果下降。50歲的人群不打?qū)m頸癌疫苗,可以定期進(jìn)行宮頸癌篩查。宮頸癌可防可控,主要有兩個(gè)手段,一個(gè)是疫苗,另一個(gè)是篩查。50歲的人群不適合打疫苗,可以定期篩查,高效能的篩查效果也不錯(cuò),可聯(lián)合TCT(液基薄層細(xì)胞檢測)和HPV的檢測。如果檢測沒有問題,以后定期復(fù)查即可,如果TCT、HPV有問題,則進(jìn)行陰道鏡的檢查。陰道鏡可以放大宮頸圖像,尋找出可能有病變的地方,取組織做病理組織檢查。因此50歲左右的人不建議打?qū)m頸癌疫苗,但建議做宮頸的篩查。
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