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抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體是查什么的

參與醫(yī)生

北京醫(yī)院 劉愛華 主任醫(yī)師
抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體是針對體內(nèi)中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞內(nèi)的溶酶體酶產(chǎn)生的一種自身抗體。這種抗體主要和系統(tǒng)性血管炎有關(guān),其核型可在臨床上的化驗單顯示,如P-ANCA、C-ANCA或不典型ANCA。一般P-ANCA的靶抗原主要是MPO,也就是髓過氧化物酶,它和一些ANCA相關(guān)性的血管炎有關(guān),比如顯微鏡下微血管炎等。C-ANCA主要和蛋白酶3相關(guān),和壞死性肉芽腫性血管炎相關(guān)。在其它疾病中,比如潰瘍性結(jié)腸炎或感染性疾病,抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體也可能出現(xiàn)陽性。對于抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性,首先要關(guān)注它屬于何種核型,另外看靶抗原是否為陽性。除了抗體陽性外要密切關(guān)注患者是否有相應(yīng)的臨床癥狀,比如肺部受累或者腎臟受累,以及皮膚、神經(jīng)系統(tǒng)受累的情況,綜合評判患者是否有系統(tǒng)性血管炎的可能,還是由于其他的疾病導(dǎo)致抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體陽性。
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