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基底動脈狹窄能治好嗎
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 李書劍 主任醫(yī)師
基底動脈狹窄在臨床中并不少見,這類疾病完全可以治療,甚至可以獲得臨床治愈。主要可以采用的辦法包括藥物保守治療和手術(shù)治療兩方面,如下所示:一、藥物保守治療:對于基底動脈狹窄不重的患者,比如狹窄率低于70%的患者通常建議保守治療。1、抗血小板聚集的藥物:預(yù)防血栓形成;2、調(diào)脂類藥物:如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,同時起到降血脂和穩(wěn)定斑塊、逆轉(zhuǎn)斑塊、逆轉(zhuǎn)基底動脈狹窄的作用;3、改善側(cè)支循環(huán)、營養(yǎng)腦細胞類藥物:如尤瑞克林、丁苯酞軟膠囊,這些藥物可以促進側(cè)支循環(huán)的建立,從而減少腦血栓的發(fā)生;4、改善微循環(huán)的活血化瘀類藥物:也可以應(yīng)用于基底動脈狹窄的患者。二、手術(shù)治療:對于基底動脈狹窄比較重的患者,比如狹窄超過了70%乃至90%,藥物治療反應(yīng)又不好,反復(fù)發(fā)生過血栓事件的患者可以建議支架成型術(shù)、外科治療。但是做外科治療風險略微要高一些,因為基底動脈比較特殊,是直接供應(yīng)腦干的血管。一旦發(fā)生了介入后的出血和再次梗死,患者就會出現(xiàn)比較重的狀態(tài)。所以做介入手術(shù)治療要慎重一些,需要神經(jīng)科醫(yī)生、介入治療組的團隊會診,來評估是否手術(shù)治療??偠灾讋用}狹窄雖然比較重,危險性也比較高,但卻是完全可以治療,患者要積極面對。
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