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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如何判斷

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 張學(xué)武 主任醫(yī)師
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一種好發(fā)于中老年女性,以四肢關(guān)節(jié)反復(fù)腫痛甚至關(guān)節(jié)畸形為主要臨床表現(xiàn)自身免疫病,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是慢性病,主要臨床表現(xiàn)是反復(fù)小關(guān)節(jié)腫痛,大關(guān)節(jié)也可以受累,像膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等,需進行以下綜合考慮而診斷: 1、關(guān)節(jié)腫疼,像手指、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)腫痛是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標準之一; 2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎有晨僵現(xiàn)象即早晨起來關(guān)節(jié)活動不靈活,需要反復(fù)多活動才能夠像正常人一樣,晨僵現(xiàn)象也是診斷標準之一; 3、血中出現(xiàn)特殊標志物,像胱氨酸化抗體、類風(fēng)濕因子等。 所以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎要憑臨床表現(xiàn)、查體發(fā)現(xiàn)問題和化驗問題綜合判斷。
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