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糖尿病并發(fā)癥足病初期怎么治療
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參與醫(yī)生
糖尿病足是糖尿病患者的慢性并發(fā)癥之一,是由于周圍神經(jīng)病變及不同程度的血管病變而導(dǎo)致的下肢感染、潰瘍形成,以及深部組織破壞,是導(dǎo)致糖尿病患者截肢的主要原因。該病早期可以表現(xiàn)為足部的疼痛、麻木、間歇性跛行。糖尿病足治療的基礎(chǔ)是糾正不良的生活方式,如戒煙、控制體重、嚴(yán)格的控制血糖、血壓、血脂等。
患者在日常生活中要注意足部的保護(hù),避免赤腳走路或穿薄底的鞋走路,在穿鞋之前最好進(jìn)行目測檢查,并用手去感覺鞋子內(nèi)部的情況。建議患者每天要用溫水洗腳,注意洗凈指縫,把指甲剪短,輕輕磨平邊緣,以避免剪指甲過深造成的組織損傷。冬季要注意腳的保暖和防裂,穿寬大舒適、軟底的鞋襪。
藥物治療方面要根據(jù)危險因素,比如血管病變嚴(yán)重程度,評估以后進(jìn)行綜合干預(yù)。如果癥狀不能改善,潰瘍不能愈合,則血管病變比較嚴(yán)重,需要及時進(jìn)行血管重建。藥物治療除了降糖、降壓、調(diào)脂以外,還要進(jìn)行抗血小板、抗凝、擴(kuò)血管等治療。中醫(yī)治療對早期糖尿病足也有較好的療效,中醫(yī)強調(diào)的是整體辨證與局部辨證相結(jié)合,注意扶正與祛邪的辨證使用,中藥內(nèi)服和外敷對糖尿病足都有一定輔助治療效果。具體治療手段包括中藥足浴、穴位按摩、藥物熏蒸、口服湯劑、針灸等,都有一定的療效。
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