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脊柱裂尿床如何治療
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參與醫(yī)生
北京大學人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
脊柱裂發(fā)生尿床的情況,尤其是5-6歲后的孩子,每個月仍然會有3次以上的尿床,此時,家長需要提高警惕是否有脊髓栓系的情況,對于這種脊柱裂合并尿床的情況,應該及時進行腰骶椎的磁共振檢查,明確是否有脊髓栓系。如果有脊髓栓系,則應該及時通過手術方法解除脊髓栓系,通過脊髓栓系松解手術進行治療,如果合并骶尾部脂肪瘤,還需要進行脂肪瘤的切除手術,通過手術治療能夠緩解脊髓局部的受牽拉和約束狀態(tài),有助于改善脊髓圓錐部位的缺血、缺氧和功能。只有通過手術治療解除脊髓栓系,使脊髓圓錐部位的功能逐漸恢復正常,患者尿床的情況才可能得到改善和恢復。如果患者沒有進行手術治療,不僅會長期存在尿床情況,隨著時間推移,可能會出現(xiàn)便秘甚至大便失禁,如果在此時仍然沒有進行有效治療,可能會出現(xiàn)下肢的感覺運動功能障礙,嚴重時甚至可能發(fā)生截癱,所以患者脊柱裂發(fā)生長期遺尿,尤其是5-6歲后的孩子頻繁遺尿,應該及時到醫(yī)院進行檢查和治療。
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