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肝癌手術(shù)后一般多久開(kāi)始轉(zhuǎn)移或者復(fù)發(fā)

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
肝癌手術(shù)之后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移主要取決于肝癌的臨床分期,即包括腫瘤的大小、數(shù)量、是否合并有血管侵犯,總體上肝癌分期越晚,手術(shù)之后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn)越高,其間隔的時(shí)間也越短。早期肝癌通常是指單發(fā)腫瘤直徑不超過(guò)5cm、沒(méi)有周圍血管的侵犯、沒(méi)有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,這種情況手術(shù)之后至少有60%-70%的患者可以獲得臨床治愈,手術(shù)之后的總體復(fù)發(fā)比例并不是特別高。肝癌手術(shù)之后,復(fù)發(fā)可以分為早期復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)期復(fù)發(fā),部分病人如果腫瘤很大、多發(fā)、合并有血管侵犯,在手術(shù)后幾個(gè)月,就可以出現(xiàn)肝內(nèi)的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,甚至出現(xiàn)肝外的轉(zhuǎn)移。遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)是指肝癌手術(shù)之后,一年以上出現(xiàn)的腫瘤,這種情況可以為新發(fā)的腫瘤或者是為肝癌多中心生長(zhǎng)所致。需要根據(jù)手術(shù)之前肝癌的臨床分期來(lái)判斷腫瘤切除之后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
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