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牙神經(jīng)抽了為什么還疼

參與醫(yī)生

在臨床工作當(dāng)中,確實(shí)會(huì)碰到一些患者,牙神經(jīng)已經(jīng)抽掉了,或者甚至是根管治療已經(jīng)完成了,為什么還會(huì)疼。實(shí)際也分好多種情況,分析如下:1、治療刺激:一個(gè)剛剛把牙神經(jīng)拔掉,可能在根管治療過程當(dāng)中,會(huì)有點(diǎn)痛,也有可能是由于在治療時(shí)刺激了根尖,引起了根尖的滲出,流不出來,引起疼痛。這時(shí)可以去掉封牙的藥物,開放一段時(shí)間。隨著壓力降低,炎癥控制,一般疼痛就會(huì)慢慢減輕;2、殘留牙神經(jīng):就是有些牙解剖變異,它的根管數(shù)目跟常見的根管數(shù)目不太一樣,在治療過程當(dāng)中,可能遺漏了某一個(gè)根管,里面還有殘留的神經(jīng),這種也有可能會(huì)引起疼痛。如果吃消炎藥觀察,都不能解決疼痛的問題,可能要打開充填物,然后在顯微鏡下,幫助找到遺漏的根管,重新拔髓、消炎,然后再補(bǔ)上,可能就解決這個(gè)問題;3、咬合點(diǎn)過高:還有一種就是神經(jīng)已經(jīng)拔除,根管充填也完成了,還是有疼痛,很可能是咬合點(diǎn)補(bǔ)得太高,可以把牙尖調(diào)磨調(diào)低一點(diǎn),看疼痛是否可以改善;4、填充物刺激根尖:導(dǎo)致根尖出現(xiàn)炎癥反應(yīng),可以吃消炎藥進(jìn)行觀察。如果疼痛無法減輕,甚至加重,可能要把充填物取出來,重新消炎,然后再重新根管充填,重新補(bǔ)牙。
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