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腦內(nèi)多發(fā)腔隙性梗塞怎么治療

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 王俊嶺 副主任醫(yī)師
腦內(nèi)多發(fā)腔隙性腦梗死主要是找到原因,對(duì)于已經(jīng)腔隙性腦梗死的部位無(wú)法逆轉(zhuǎn)或恢復(fù),顱內(nèi)病變,如缺血、出血已經(jīng)損害腦組織。出現(xiàn)類似病變的患者應(yīng)進(jìn)行一級(jí)預(yù)防或二級(jí)預(yù)防,避免新的腔隙性腦梗死,或大面積梗死出現(xiàn)。腔隙性腦梗死的原因包括高血壓、糖尿病、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、高齡,或長(zhǎng)期吸煙、飲酒等,此時(shí)需應(yīng)用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物,同時(shí)加用他汀類藥物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,避免將來(lái)出現(xiàn)新的腦梗死。如果是心源性多發(fā)腔隙性腦梗死,同時(shí)有心房顫動(dòng),需使用抗凝藥物,如華法林、利伐沙班等。顱內(nèi)多發(fā)腔隙性梗死患者需要判斷原因,進(jìn)行一級(jí)或二級(jí)預(yù)防,避免更多梗死出現(xiàn),是腔隙性腦梗塞的主要治療方案。
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