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直腸癌轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)的表現(xiàn)

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院 嚴(yán)曉紅 主任醫(yī)師
直腸癌患者如果出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,在CT檢查上可以觀察到淋巴結(jié)腫大,多發(fā)于盆腔淋巴結(jié)、腹腔淋巴結(jié)、鎖骨下淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)。患者可以出現(xiàn)腹部疼痛、大便次數(shù)增多等癥狀,患者可以表現(xiàn)為全身多處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。若轉(zhuǎn)移到盆腔淋巴結(jié),患者會(huì)出現(xiàn)腰骶部的疼痛加重;若發(fā)生腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可能會(huì)表現(xiàn)為腹痛;若出現(xiàn)鎖骨下淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則可以觸及鎖骨上、下淋巴結(jié)的腫塊,通常無特殊不適;如果出現(xiàn)腹股溝淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,則可以在腹股溝觸及包塊、腫塊,且質(zhì)地比較堅(jiān)硬,并可能影響患者雙下肢活動(dòng)。如果轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)導(dǎo)致淋巴道堵塞,患者可能出現(xiàn)水腫的表現(xiàn),如雙下肢水腫、陰囊水腫等,從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)雙下肢活動(dòng)不利。 在治療上,如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移較少,并且與周圍血管并不是特別密切,則應(yīng)進(jìn)行根治性手術(shù)治療。手術(shù)以后則根據(jù)病理學(xué)檢查結(jié)果制定下一步治療方案,可以選擇進(jìn)行放療、化療、靶向藥物治療等。
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