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紅斑狼瘡長(zhǎng)紅斑了怎么辦
- 紅斑狼瘡長(zhǎng)紅斑了怎么辦
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
系統(tǒng)性紅斑狼瘡倘若出現(xiàn)皮膚改變,如較典型為面部紅斑表現(xiàn),需結(jié)合全身其它部位受累情況進(jìn)行綜合判斷,計(jì)算SLEDAI評(píng)分后給予治療方案。紅斑狼瘡患者長(zhǎng)紅斑后,具體措施主要見(jiàn)于以下:1、僅為面部紅斑:SLEDAI評(píng)分較低,為低疾病活動(dòng)度,可給予較溫和免疫抑制劑治療皮損改變,常用如硫酸羥氯喹、沙利度胺等藥物,對(duì)于皮損存在一定益處。但也存在不良反應(yīng),如使用羥氯喹時(shí)需監(jiān)測(cè)眼底黃斑情況,使用沙利度胺時(shí)需注意是否存在神經(jīng)系統(tǒng)改變或嗜睡等不良反應(yīng);2、其它較重要臟器受累:如精神神經(jīng)狼瘡、血液系統(tǒng)受累、狼瘡腎炎、消化系統(tǒng)受累、呼吸系統(tǒng)受累,SLEDAI評(píng)分較高需積極治療,結(jié)合患者較重要臟器受累情況而定,通常為激素聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療,亦可采用激素沖擊治療。
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