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怎樣判斷骨髓炎復(fù)發(fā)了
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參與醫(yī)生
成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 張紅 副主任醫(yī)師
骨髓炎復(fù)發(fā)患者多數(shù)有骨髓炎病史或受傷史,當(dāng)骨髓炎發(fā)生時,局部出現(xiàn)紅、腫、熱、痛,復(fù)發(fā)時的典型反應(yīng)包括體溫升高、局部疼痛、局部肢體功能障礙等。若患者有外傷史、手術(shù)史等,首先考慮骨髓炎復(fù)發(fā)。有病史、體征后,要做相關(guān)實驗室檢測,如血培養(yǎng),是否有相應(yīng)的細(xì)菌或病毒;影像學(xué)檢查,包括CT、X光片,甚至磁共振,都可以進(jìn)行支撐檢測骨髓炎是否復(fù)發(fā)。
慢性骨髓炎可以看到竇道、死骨或膿腫形成。對于早期的復(fù)發(fā),有時其體征、影像學(xué)檢測不明顯,需根據(jù)醫(yī)生經(jīng)驗進(jìn)行早期鉆孔減壓,進(jìn)行干預(yù)治療,患者才不會由急性轉(zhuǎn)為慢性。
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