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骨折術(shù)后感染一直發(fā)燒怎么辦
- 骨折術(shù)后感染一直發(fā)燒怎么辦
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 胡信雷 副主任醫(yī)師
骨折手術(shù)后發(fā)熱分為兩種情況:
1、感染性;切口感染往往可以看到切口紅、腫、熱、痛,紅、腫、熱、痛后如果把切口打開(kāi),會(huì)看到前部組織流膿,甚至深部組織,骨折內(nèi)固定物感染。如果發(fā)熱持續(xù)超過(guò)3-5天,就要考慮深部組織感染,這時(shí)要做相應(yīng)的檢驗(yàn),比如血沉或CPR或其它感染指標(biāo),同時(shí)進(jìn)行放射學(xué)檢查。因?yàn)橛行┞愿腥究赡苤挥邪l(fā)熱癥狀,并不會(huì)引起明顯的局部膿腫,這時(shí)就要靠檢驗(yàn)來(lái)判斷。一旦判斷有深部組織感染,就要進(jìn)行切開(kāi)引流;
2、非感染性;常見(jiàn)發(fā)熱是非感染性,一般在骨折后3-5天或者骨折術(shù)后3-5天,因?yàn)楣钦蹠r(shí)在機(jī)體內(nèi)會(huì)有很多血腫,在肢體或其它部位都會(huì)看到有淤血,血腫會(huì)吸收,在吸收過(guò)程中會(huì)引起吸收熱,吸收熱特點(diǎn)是體溫一般不超過(guò)38.5℃,白細(xì)胞不增高,炎性指標(biāo)沒(méi)有升高。因此,通過(guò)檢驗(yàn)可以判斷是否為吸收熱。
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