晚期胃腸道間質(zhì)瘤通常是指已經(jīng)出現(xiàn)了復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，沒有手術(shù)機(jī)會的腫瘤，對于這部分腫瘤，通常暫時不考慮手術(shù)，可以先考慮伊馬替尼治療。腫瘤縮小以后，患者的各方面情況允許，再考慮進(jìn)行手術(shù)治療，盡量完整切除腫瘤和耐藥的腫瘤克隆。如果無法手術(shù)，腫瘤繼續(xù)發(fā)展，可以考慮進(jìn)一步更換藥物治療。通常藥物的選擇根據(jù)TKI的治療推薦一線、二線、三線來進(jìn)行選擇，通過藥物的治療能夠控制腫瘤，延長患者的生存。近年來有多款針對胃腸道間質(zhì)瘤的靶向藥物在國內(nèi)獲批，除了最常用的一線伊馬替尼之外，還有二線的藥物舒尼替尼，三線的藥物瑞戈非尼，以及2021年獲批上市的四線藥物瑞派替尼，以及針對D842V突變的阿伐替尼，這些藥物都是復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的胃腸道間質(zhì)瘤患者的靶向藥物選擇。晚期的胃腸道間質(zhì)瘤患者長期服用這些靶向藥物，承受著較重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和不良反應(yīng)，同時處于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的心理壓力之下，經(jīng)常會覺得焦慮不安，生活質(zhì)量受到影響。但隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)步和科技的發(fā)展，胃腸道間質(zhì)瘤生存的情況已經(jīng)大大改善，胃腸道間質(zhì)瘤已經(jīng)進(jìn)入了慢性病的范疇，即使是晚期腫瘤，通過積極的治療，總體治療效果也比胃癌或者結(jié)直腸癌要好。因此患者應(yīng)該抱有信心，積極樂觀的心態(tài)才能夠戰(zhàn)勝病魔。