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肺大皰用什么藥
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 宋志芳 主任醫(yī)師
肺大皰是由于數(shù)個肺泡間隔斷裂,融合成不同大小的肺大皰。肺大皰是肺組織的形態(tài)學(xué)改變,沒有藥物可以逆轉(zhuǎn)肺大皰形成。但可以通過藥物避免現(xiàn)有肺大皰進(jìn)一步擴(kuò)大、加重,避免沒有肺大皰的地方,出現(xiàn)新的肺大皰,常見分析如下:一、呼吸道感染藥物:抗感染要根據(jù)病原菌,采取相應(yīng)的抗生素,如判斷是大環(huán)內(nèi)酯類敏感的病原菌,選擇紅霉素、羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素。如果分析為混合感染,要根據(jù)不同年齡應(yīng)用不同的藥物:1、18歲以上:可以選擇左氧氟沙星、莫西沙星;2、18歲以下:可以聯(lián)合大環(huán)內(nèi)酯類藥物和頭孢類藥物,如阿莫西林。二、止咳、化痰藥物:止咳協(xié)同抗感染緩解癥狀,避免肺大皰進(jìn)一步加重,避免新的肺大皰形成;三、解痙、平喘藥物:1、β2受體激動劑吸入劑:如沙丁胺醇;2、糖皮質(zhì)激素吸入劑;如布地奈德;3、β2激動劑和糖皮質(zhì)激素吸入劑的復(fù)合制劑:如沙美特羅替卡松,商品名叫舒利迭,以及福莫特羅和布地奈德的復(fù)合制劑,商品名叫信必可;4、膽堿能神經(jīng)拮抗劑吸入劑:如噻托溴銨等。上述藥物能解痙、平喘,避免氣道阻塞。肺大皰對人體最大的危害是不同程度的肺功能減退,通過藥物治療,避免現(xiàn)有肺大皰因支氣管痙攣、呼氣障礙而導(dǎo)致進(jìn)一步加重,避免新肺大皰的產(chǎn)生,避免肺大皰導(dǎo)致不同程度的肺功能損害。
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