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黃疸指數(shù)正常值范圍

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 高愛(ài)梅 副主任醫(yī)師
新生兒黃疸指數(shù),目前已經(jīng)不再采用具體數(shù)值來(lái)作為正常值范圍。因?yàn)榇藬?shù)值與當(dāng)時(shí)新生兒的狀態(tài)相割裂,已經(jīng)摒棄這種方法。比如孩子出生時(shí)時(shí)早產(chǎn)還是足月,有沒(méi)有合并癥,如有沒(méi)有感染,有沒(méi)有溶血,有沒(méi)有敗血癥,有沒(méi)有低白蛋白血癥。這些情況不同,所采用的膽紅素干預(yù)值也不同。目前采用2014年我國(guó)制定的新生兒高膽紅素血癥的干預(yù)標(biāo)準(zhǔn),如果超過(guò)95百分位數(shù),要做積極干預(yù),因?yàn)樾律鷥狐S疸是新生兒最常見(jiàn)癥狀,絕大部分新生兒分娩以后都可能會(huì)出現(xiàn)黃疸。黃疸是否會(huì)造成損害,要根據(jù)當(dāng)時(shí)所處于的狀態(tài),比如胎齡、疾病狀態(tài),有沒(méi)有感染、溶血、低白蛋白等,綜合判斷干預(yù)值。 如果出生體重特別低,也可能在非常低的膽紅素值的情況下會(huì)出現(xiàn)膽紅素腦病,會(huì)造成神經(jīng)系統(tǒng)損傷。所以現(xiàn)在不再提倡準(zhǔn)確數(shù)值判斷高低,而是要與日齡、胎齡,以及疾病狀態(tài),綜合分析膽紅素值是需要干預(yù)還是需要觀察。
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