孩子睡覺時(shí)打呼，需要注意是否有扁桃體肥大或者腺樣體肥大。通常孩子從4-5歲開始，腺體組織、免疫器官開始發(fā)育，部分淋巴結(jié)、扁桃體、腺樣體甚至脾等，都開始比較活躍，體積比正常稍大，通常能夠看到部分的扁桃體，是生長發(fā)育旺盛的時(shí)候。如果扁桃體過大，可能影響到呼吸，導(dǎo)致睡覺打鼾等。同時(shí)喉部還有腺樣體，平時(shí)張嘴看不到腺樣體，需要通過特定的影像學(xué)檢查，如X光片、CT檢查等，才能夠看得到腺樣體是否肥大。腺樣體肥大在臨床上比較常見，可以導(dǎo)致睡覺打鼾。所以發(fā)生腺樣體肥大或者扁桃體肥大，都應(yīng)該至耳鼻喉科就診，判斷有無手術(shù)指征。如果腺樣體或者扁桃體過大，需要進(jìn)行手術(shù)切除。如果長期腺樣體肥大，可能影響呼吸以及腦部供氧，對(duì)孩子的生長發(fā)育、智力都有一定影響。長期腺樣體肥大，還可能影響面容，導(dǎo)致面容較突，影響美觀。所以需要在早期進(jìn)行干預(yù)，如果孩子年齡較小，出生后就發(fā)生睡眠打呼嚕，需要注意有無喉軟骨軟化、鈣化，隨著年齡增長和補(bǔ)鈣，打呼癥狀可以逐漸恢復(fù)，如果打鼾特別明顯，也建議至耳鼻喉科就診。