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脂蛋白a值高1000多mg/dL嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
脂蛋白a高到1000多mg/dL,算是比較嚴(yán)重。脂蛋白a正常值應(yīng)該在300mg/dL以下,超過1000多mg/dL算比較嚴(yán)重的升高。脂蛋白a是一種血脂成分,對身體影響有點類似低密度脂蛋白膽固醇,是一種有害的血脂成分,其有害程度比低密度脂蛋白膽固醇弱,但在動脈粥樣硬化的形成和進展中也起到一定作用。目前還沒有特別有效的藥物能單獨降低脂蛋白a,臨床上目前常用的藥物,如鹽酸類藥物、他汀類藥物、膽固醇吸收抑制劑、非諾貝特等藥物,對降低脂蛋白a都沒有多大效果。脂蛋白a的高低主要由基因決定,與吃大魚大肉的關(guān)系不大。目前有PCSK9抑制劑,是新型的降低膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的藥物,對脂蛋白a有一定的降低幅度,降低效果大概30%-35%。如果嚴(yán)重的如冠心病合并膽固醇高、低密度脂蛋白膽固醇高、脂蛋白a高,可以選用這種藥物進行治療。這種藥物目前還不報銷,價格也比較貴。
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