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牙齦癌牙槽骨切除

參與醫(yī)生

北京大學(xué)口腔醫(yī)院 張雷 主任醫(yī)師
牙齦癌的患者為了保證癌灶的切除徹底,通常需要拔牙,相關(guān)的牙槽骨也要做切除。一般根據(jù)牙齦癌的范圍、侵犯到牙齒和骨骼的程度,有不同的切除的方法。1、方塊切除:如果牙齦癌范圍比較局限,侵犯骨質(zhì)的程度比較輕,一般稱之為方塊切除,也就是拔牙做牙槽骨的切除。這個(gè)時(shí)候只是降低牙槽骨的高度,并沒(méi)有破壞牙槽骨的連續(xù)性。在治療以后,如果腫瘤及時(shí)地得到控制,可以在局部進(jìn)行鑲牙或者是進(jìn)行再次植骨,進(jìn)行種植牙的修復(fù);2、區(qū)段切除:如果牙齦癌已經(jīng)廣泛破壞了牙槽骨,牙槽骨破壞的程度比較大、范圍比較深,要做牙槽骨切除的時(shí)候一定是區(qū)段截骨,也就是要切除一段牙槽骨,這種情況下牙槽骨的連續(xù)性就不再能夠得到維持。如果不做局部的骨頭修復(fù),牙槽骨的連續(xù)性沒(méi)有,則會(huì)出現(xiàn)面型的偏斜、牙齒咬合不能,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。對(duì)這一類(lèi)的患者而言,目前掌握的原則基本上同期要進(jìn)行骨頭的修復(fù),取自體的腓骨或者髂骨進(jìn)行牙槽骨的恢復(fù),使面部的對(duì)稱性和連續(xù)性得到維護(hù),剩余的牙齒還能夠進(jìn)行咬合,患者術(shù)后的生存質(zhì)量、外形都可以得到良好的保持和維護(hù)。
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