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胃竇以白為主是病變嗎

參與醫(yī)生

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 聶里紅 副主任醫(yī)師
胃竇以白為主是內(nèi)鏡檢查時(shí)醫(yī)生的描述性話語,并不一定是病變。正常情況下胃竇紅白相間,以紅為主,無法觀察到黏膜下血管網(wǎng),且黏膜比較光滑,也無隆起、糜爛、充血、膽汁反流。如果胃竇黏膜以白為主或直接報(bào)胃竇黏膜色白,具體情況如下:1、說明血運(yùn)較差,可由嚴(yán)重的貧血導(dǎo)致,稱貧血胃;2、可以是萎縮導(dǎo)致胃黏膜變薄,黏膜紅白相間,以白為主,有可能提示可透見黏膜下血管網(wǎng),可以看到局部的腸化灶灰白色結(jié)節(jié),這是常用的描述;3、如果以白為主,可以觀察到灰白色的結(jié)節(jié),可能為腸上皮化生,甚至透見黏膜下血管網(wǎng),提示胃黏膜萎縮。通常胃竇取病理組織進(jìn)行活檢時(shí),可以明確告知是否有萎縮以及萎縮的嚴(yán)重程度,腸化以及具體分度,是否有異型增生等。
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