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核磁共振能查出腦炎嗎
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參與醫(yī)生
太原市中心醫(yī)院 李偉榮 主任醫(yī)師
核磁共振作為先進(jìn)影像學(xué)手段,對(duì)于腦炎診斷非常重要。腦炎可能出現(xiàn)腦膜或腦實(shí)質(zhì)損傷,如果損傷較嚴(yán)重,在頭顱影像學(xué)包括磁共振、頭顱CT都有相應(yīng)異常表現(xiàn),可表現(xiàn)為水腫、出血、壞死。如果結(jié)合磁共振增強(qiáng)檢查,還可能發(fā)現(xiàn)腦膜損傷。所以磁共振對(duì)于腦炎診斷非常重要,但同時(shí)應(yīng)當(dāng)強(qiáng)調(diào),腦磁共振不是診斷腦炎的唯一手段或必需手段,腦炎診斷更多要結(jié)合臨床、腰穿、腦電圖等許多輔助檢查進(jìn)行綜合判斷。
所以腦炎尤其是病毒性腦炎,腦實(shí)質(zhì)可能損傷較輕微,結(jié)構(gòu)沒發(fā)生變化。結(jié)構(gòu)影像學(xué)比如磁共振平掃可能沒有發(fā)現(xiàn)異常,這時(shí)要綜合臨床癥狀進(jìn)行診斷。但對(duì)于特殊腦炎,比如結(jié)核性腦炎,也有嚴(yán)重腦膜粘連,比如常見邊緣葉腦炎,損傷部位在邊緣葉、顳葉等,這時(shí)影像學(xué)包括磁共振在內(nèi)的輔助檢查,可為診斷提供很多診斷依據(jù)。
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