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治療膽囊結(jié)石的方法
- 治療膽囊結(jié)石的方法
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 胡青鋼 副主任醫(yī)師
膽囊結(jié)石是肝膽系統(tǒng)疾病里最常見(jiàn)、最多發(fā)的一種疾病,主要指在膽囊里長(zhǎng)了結(jié)石,膽囊結(jié)石的治療包括以下:
1、膽囊切除手術(shù):醫(yī)生建議患者做膽囊切除手術(shù),但患者會(huì)顧慮膽囊切除會(huì)少一個(gè)臟器,實(shí)際膽囊切除可能會(huì)對(duì)身體有一定損傷,但是外科手術(shù)的原則是有利化原則,即如果手術(shù)能給患者帶來(lái)更多好處,則手術(shù)就是有意義的,其好處是可以將病灶和膽囊一起切除,患者以后再也不會(huì)受到膽囊結(jié)石的侵?jǐn)_;2、保膽取石手術(shù):也是一種手術(shù)方式,但不是常用的手術(shù)方式,僅僅適用于少部分患者。保膽取石要把石頭從膽囊里取出,把膽囊保住,操作方法是在膽囊上開(kāi)個(gè)孔,把石頭取出,再把口縫上,可能會(huì)帶來(lái)幾個(gè)問(wèn)題。第一由于膽囊還存在,膽囊結(jié)石的復(fù)發(fā)率很高。第二在取石過(guò)程中雖然努力將結(jié)石取干凈,但是無(wú)法保證100%每一次都能把結(jié)石取干凈,可能存在殘余結(jié)石。第三把膽囊切開(kāi)以后,把石頭取出來(lái),再把膽囊縫上,手術(shù)做完以后膽囊收縮功能會(huì)下降。第四手術(shù)以后如果又長(zhǎng)了結(jié)石,又會(huì)面臨同樣的選擇,是把膽囊切掉還是做保膽取石,如果再做膽囊切除手術(shù)或者保膽取石,前一次的手術(shù)操作可能會(huì)為第二次的手術(shù)帶來(lái)很大麻煩。最后一點(diǎn)是可能會(huì)給患者遺留膽囊惡變的風(fēng)險(xiǎn),膽囊做了保膽取石以后,如果時(shí)間過(guò)長(zhǎng),其惡變風(fēng)險(xiǎn)比正常膽囊要高。因此保膽取石并非常用的手術(shù)方法,僅僅適用于少部分患者,而且也要經(jīng)過(guò)醫(yī)生詳細(xì)評(píng)估,同時(shí)患者還要愿意面對(duì)可能存在的幾個(gè)問(wèn)題,手術(shù)才能實(shí)施。因此膽囊結(jié)石一旦出現(xiàn),到目前為止最常用的辦法是做膽囊切除手術(shù)。
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