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腎上腺有結(jié)節(jié)怎么回事
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
如果腎上腺上有結(jié)節(jié),最常見的原因就是有腎上腺增生或腎上腺腺瘤,腺瘤或者增生可以表現(xiàn)為功能性、亞臨床性和無功能性。對(duì)于此類疾病,主要是依據(jù)是否造成了內(nèi)分泌的分泌異常,從而引起不同的臨床表現(xiàn)作為分類。1、功能性:由于此類腺瘤造成內(nèi)分泌異常,包括糖皮質(zhì)激素異常、鹽皮質(zhì)激素異常以及性激素異常,腺瘤造成內(nèi)分泌功能紊亂,患者表現(xiàn)出一定的臨床表現(xiàn);2、亞臨床性:是指腺瘤或者增生有內(nèi)分泌功能;3、無功能性:是指內(nèi)分泌功能尚未達(dá)到出現(xiàn)臨床癥狀的情況,通常沒有內(nèi)分泌異常,但可以有腫瘤增大以后的相應(yīng)臨床表現(xiàn)。通常是結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),以及必要的內(nèi)分泌檢查、影像學(xué)檢查,來明確診斷進(jìn)行治療。比較少見的腎上腺結(jié)節(jié),還包括嗜鉻細(xì)胞瘤以及腎上腺轉(zhuǎn)移癌,通常要進(jìn)行影像學(xué)判斷,來明確診斷進(jìn)行處理。
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