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尿蛋白醫(yī)生說沒事什么意思
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
尿中有蛋白,醫(yī)生說沒事,往往是尿中的蛋白量比較少,不需要特殊治療,臨床觀察就可以。做尿常規(guī)檢查時(shí),尿蛋白是一個(gè)半定量的測定方法,測定時(shí)尿蛋白量只能給一個(gè)大致的值,以前用的是(±)、(+)、(++)、(+++)、(++++)等等,現(xiàn)在是給一個(gè)數(shù)值,但數(shù)值并不是非常準(zhǔn)確。所以碰到這種情況,還要給病人查24小時(shí)尿蛋白定量,如果24小時(shí)尿蛋白定量高了才認(rèn)為是蛋白尿。另外如果尿蛋白的量比較少,常會給病人查尿蛋白分類,看尿蛋白到底是哪一種,是免疫球蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白、白蛋白,還是α1-微球蛋白、β2-微球蛋白,從而大致判斷尿蛋白的來源。所以如果醫(yī)生說尿蛋白量比較少,通常沒有什么問題,一般少量的蛋白尿代表腎臟的病理損傷不嚴(yán)重,一般也不需要給特殊的治療。有時(shí)可以讓病人用點(diǎn)ACEI或者ARB,常用的ACEI包括福辛普利、卡托普利、貝那普利、依那普利等,常用的ARB包括氯沙坦、替米沙坦、纈沙坦、厄貝沙坦和奧美沙坦等。
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