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重癥肺炎處理措施
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 宋潔 主任醫(yī)師
重癥肺炎首先要收入呼吸科的重癥監(jiān)護室治療,住院之后首先要注意監(jiān)測生命體征,呼吸、心率、脈搏、血氧飽和度,查血氣分析。如果是氧飽和度低,需要吸氧或者是呼吸機的支持,要注意病人的出入量,營養(yǎng)的攝入。在治療上需抗感染治療,要首選強有力的抗生素,足量聯(lián)合用藥。開始的時候抗生素可以經(jīng)驗性用藥,待血培養(yǎng)、痰培養(yǎng)結(jié)果回報后可以根據(jù)病原學的培養(yǎng)結(jié)果調(diào)整抗生素。
重癥肺炎治療為綜合治療,需密切觀察生命體征,而且要給予及時的對癥支持治療。比如有的病人發(fā)熱、咳嗽、咳痰,應該給予相應的處理。生命體征不穩(wěn)定的時候也應該給予無創(chuàng)呼吸機支持。如果無創(chuàng)呼吸機之后呼吸衰竭不能緩解,可能要使用有創(chuàng)的呼吸機,而且要注意各個臟器并發(fā)癥的發(fā)生,比如監(jiān)測腎功能,肝功能指標。
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