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尿路上皮癌晚期怎么治療

參與醫(yī)生

中國(guó)科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 王宗平 副主任醫(yī)師
對(duì)于膀胱而言,如早期尿路上皮癌,稱為非肌層浸潤(rùn)的尿路上皮癌,治療主要是經(jīng)尿道的膀胱腫瘤電切。如果侵犯到肌肉層稱為肌層浸潤(rùn)性膀胱癌,主要治療手段可能是根治性膀胱全切,手術(shù)后根據(jù)病理看是否需要輔助治療。晚期膀胱尿路上皮癌主要采用全身治療的方法,包括全身化療或免疫治療。 腎盂及輸尿管的尿路上皮癌,同樣也要根據(jù)分期,如果特別早期非浸潤(rùn)性尿路上皮癌,可以選擇局部切除方式。對(duì)于浸潤(rùn)性上皮癌,或其它腫瘤比較多的尿路上皮癌,如輸尿管、腎盂尿路上皮癌,可能選擇腎臟輸尿管全長(zhǎng)及膀胱的部分切除。晚期腎盂以及輸尿管的尿路上皮癌同樣以全身治療為主,其全身治療方案同膀胱尿路上皮癌相同。 泌尿系統(tǒng)從腎臟開(kāi)始,血液進(jìn)入腎臟后將尿液濾到腎盂,腎盂相當(dāng)于是排尿的下水管道系統(tǒng),然后到輸尿管再到膀胱。在腎盂、輸尿管及膀胱上皮均稱為尿路上皮,發(fā)生的癌癥稱為尿路上皮癌,尿路上皮癌的治療要根據(jù)部位不同、分期不同決定。
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