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大三陽(yáng)攜帶者能自愈嗎

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 劉芳 主任醫(yī)師
大三陽(yáng)作為乙肝病毒攜帶者有一定的自愈的幾率。大三陽(yáng)的患者每年出現(xiàn)e抗原轉(zhuǎn)換的幾率可以有10%左右。而發(fā)生e抗原轉(zhuǎn)換的人群中,每年表面抗原發(fā)生轉(zhuǎn)換即表面抗原消失,出現(xiàn)表面抗體的人群有0.5%-0.1%。如果發(fā)生了表面抗原的轉(zhuǎn)換,說(shuō)明體內(nèi)的乙肝病毒的量非常少,臨床上就說(shuō)明出現(xiàn)了乙肝的自愈。但是需要注意對(duì)于此人群,并不是絕對(duì)的體內(nèi)沒(méi)有了乙肝病毒,在肝細(xì)胞中仍然有非常微量的cccDNA。此種DNA在人體的免疫力下降的情況下,乙肝病毒會(huì)被激活和復(fù)制。因此在一般的情況下,人體如果沒(méi)有出現(xiàn)過(guò)度勞累和大量飲酒,沒(méi)有應(yīng)用免疫抑制劑,再激活的幾率不高。如果長(zhǎng)期應(yīng)用免疫抑制劑,此種cccDNA也會(huì)被激活,乙肝病毒還會(huì)再?gòu)?fù)制。
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