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抗核抗體陽性的原因

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 楊鐵生 主任醫(yī)師
抗核抗體是一類自身抗體,包括多種類型,如雙鏈DNA抗體、SM抗體、RNP抗體、SSA抗體、SSB抗體等。在臨床上,單純抗核抗體通常通過熒光法或酶標(biāo)法進(jìn)行檢測,陽性的抗核抗體結(jié)果可以出現(xiàn)在多種疾病中。首先最常見的是自身免疫性疾病,包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、硬皮病、?多發(fā)性肌炎和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等。其次抗核抗體也可能在其他疾病中出現(xiàn),如肝病、乙型肝炎、病毒性肝炎以及其他病毒感染,一些感染性疾病也可能導(dǎo)致抗核抗體陽性。此外,孕婦和老年人的抗核抗體陽性率也可能存在,特別是隨著年齡增長,老年人中抗核抗體的陽性率可能達(dá)到10%甚至更高。因此,當(dāng)出現(xiàn)抗核抗體陽性時,不能診斷為自身免疫性疾病,而是需要結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他實驗室檢查結(jié)果(如血尿常規(guī)、肝腎功能等)進(jìn)行綜合評估,以作出正確的診斷。只有明確的診斷,才能對疾病進(jìn)行有效控制。
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