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瑞芬太尼是什么藥
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參與醫(yī)生
山西省中醫(yī)院 王世斌 副主任醫(yī)師
瑞芬太尼是芬太尼μ型阿片受體激動劑,在人體內(nèi)一分鐘左右可以迅速達到血-腦平衡,在組織和血液中會迅速衰減,故起效快、維持時間短,是全身麻醉常用的阿片類藥物,其主要作用是鎮(zhèn)痛。通常此藥在全麻誘導(dǎo)和維持時與其它藥物聯(lián)合使用,靜脈注射后數(shù)分鐘起效,產(chǎn)生劑量依賴性鎮(zhèn)靜和鎮(zhèn)痛作用,比較常見于出現(xiàn)欣快感。超大劑量使用此藥可以導(dǎo)致產(chǎn)生遺忘和意識消失,同時產(chǎn)生劑量依賴性呼吸抑制作用。由于藥物直接興奮催吐化學(xué)感受器,因此患者會產(chǎn)生惡心、嘔吐,有時也會產(chǎn)生胸壁、腹壁和上呼吸道肌肉僵直導(dǎo)致病人無法通氣。
瑞芬太尼只能用于靜脈給藥,特別適用于靜脈持續(xù)滴注給藥。典型不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、呼吸抑制、心動過緩、低血壓和肌肉僵直等,上述不良反應(yīng)在患者停藥或者降低輸注速度后幾分鐘內(nèi)即可消失。瑞芬太尼屬于超短效麻醉藥,在止痛的同時,超短效意味著代謝比較快,可能在做完手術(shù)后時候會出現(xiàn)疼痛,所以經(jīng)常與其它藥物合用。
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