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膽結(jié)石怎樣掉到膽總管的

參與醫(yī)生

中南大學湘雅醫(yī)院 陸曄斌 副主任醫(yī)師
膽結(jié)石可能是指膽囊結(jié)石或膽管結(jié)石,膽囊結(jié)石通過膽囊管掉到膽總管,而肝內(nèi)膽管結(jié)石通過左右肝管掉到肝總管,再掉到膽總管,具體分析如下:1、膽囊結(jié)石:膽囊結(jié)石平時待在膽囊內(nèi),沒有受到刺激不會掉到膽總管。當膽囊發(fā)生劇烈痙攣,膽囊內(nèi)結(jié)石通過膽囊管擠壓到膽總管內(nèi)??赡軙斐晒W栊渣S疸、腹痛、發(fā)熱、膽源性胰腺炎發(fā)作,后果非常嚴重。這類的膽囊結(jié)石患者要提前進行膽囊切除手術(shù),預(yù)防掉到膽總管;2、肝內(nèi)膽管結(jié)石:肝內(nèi)膽管結(jié)石位于肝臟實質(zhì)內(nèi),不會進入肝外膽道。在一些偶然的情況下,包括運動、體位改變或結(jié)石松動,可能通過左右肝管慢慢掉到肝總管內(nèi),掉入膽總管內(nèi)。引起的后果同樣是腹痛、發(fā)熱、黃疸,甚至是膽源性胰腺炎。對于多發(fā)結(jié)石,不管是肝內(nèi)還是膽囊內(nèi),特別是直徑小于1cm的小結(jié)石,也就是多發(fā)小結(jié)石,一定要提前進行醫(yī)學干預(yù),進行手術(shù)治療,以防結(jié)石掉到膽總管內(nèi),形成更加嚴重的后果。
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