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移植后保胎的黃金時(shí)間
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 鄭興邦 副主任醫(yī)師
移植后保胎的黃金時(shí)間,大概在懷孕3個(gè)月之內(nèi),即10-12周前。移植后的保胎即黃體支持,主要是使用外源性黃體酮藥物,起到黃體支持作用,預(yù)防著床失敗或流產(chǎn)發(fā)生。通常懷孕10-12周時(shí),胎盤(pán)就能分泌相應(yīng)的孕酮,進(jìn)行胚胎的支持作用,這時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸停用黃體支持的藥物。保胎的過(guò)程中,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體支持的藥物,不論肌注、口服或陰道使用,需要按醫(yī)囑進(jìn)行,不要擅自減量或停用。移植之后保胎,并不需要絕對(duì)臥床,正常的活動(dòng)都沒(méi)有問(wèn)題,臥床并不會(huì)增加保胎成功的可能性。對(duì)于某些藥物保胎,如環(huán)孢素、免疫球蛋白、免疫抑制劑進(jìn)行保胎,據(jù)目前文獻(xiàn)報(bào)道認(rèn)為,沒(méi)有循證學(xué)證據(jù)支持這些藥物可以促進(jìn)妊娠率提高,建議使用時(shí)要相對(duì)慎重。
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