幽門螺桿菌感染陽性，并不是所有人都需要進(jìn)行胃鏡檢查，具體如下：1、無需做胃鏡：若年齡<45歲且無胃癌家族史，平時(shí)無消化道癥狀，如腹脹或早飽等癥狀，也沒有相應(yīng)的報(bào)警征象，如不明原因的貧血或消瘦，通常不建議進(jìn)行胃鏡檢查。若存在幽門螺桿菌，進(jìn)行根治治療即可；2、要做胃鏡：部分病人存在消化道癥狀或報(bào)警征象，曾進(jìn)行過胃鏡檢查，發(fā)現(xiàn)存在萎縮性胃炎，或多次感染幽門螺桿菌感染且治療失敗，此時(shí)建議病人進(jìn)行胃鏡檢查。胃鏡檢查的主要目的是除外是否存在幽門螺桿菌，或由幽門螺桿菌引起的機(jī)體相應(yīng)的重大疾病，如特殊類型的淋巴瘤、胃癌或嚴(yán)重的萎縮性胃炎。通過胃鏡檢查的方式，明確是否存在有相應(yīng)病變，若存在病變，應(yīng)判斷病變程度。對(duì)于部分難治性幽門螺桿菌，治療效果不佳的病人可以通過胃鏡等辦法進(jìn)行鏡下獲取組織，然后再進(jìn)行幽門螺桿菌的基因分型檢測(cè)或體外耐藥檢測(cè)，能夠指導(dǎo)病人的下一步治療。