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地高辛片中毒的治療
- 地高辛片中毒的治療
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
地高辛是臨床上常用一類強(qiáng)心藥,使用不當(dāng)容易發(fā)生地高辛中毒,發(fā)生地高辛中毒后需要采取以下治療措施:1、立刻停用地高辛類藥物:對(duì)于單發(fā)的室性期前收縮或房性期前收縮,以及Ⅰ度房室傳導(dǎo)阻滯,通常在停藥后就可以恢復(fù)正常;2、對(duì)癥治療:如果出現(xiàn)快速性心律失常,首先要注意給患者糾正低鉀血癥,其次可以使用利多卡因、苯妥英鈉等藥物進(jìn)行救治。一般對(duì)于地高辛中毒導(dǎo)致的快速性心律失常,不推薦使用電復(fù)律,因?yàn)槿菀讓?dǎo)致室顫的發(fā)生。而如果地高辛中毒引起的是一些緩慢性心律失常,通??梢允褂冒⑼衅愤M(jìn)行救治。發(fā)生地高辛中毒時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀,表現(xiàn)為厭食、納差、惡心、嘔吐,還出現(xiàn)視神經(jīng)的損害,表現(xiàn)為黃視、綠視、視物模糊、復(fù)視、視力下降等,還會(huì)引起神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,像頭暈、頭痛、肢體的麻木、無力等。在心血管系統(tǒng)最常見的就是引起各種類型的心律失常,比較輕的像房早、室早、低度房室傳導(dǎo)阻滯,而比較嚴(yán)重的就會(huì)發(fā)生高度房室傳導(dǎo)阻滯、房顫,甚至惡性心律失常。因此在使用地高辛進(jìn)行治療時(shí),一定要密切監(jiān)測(cè)地高辛血藥濃度,及時(shí)調(diào)整劑量。
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