R波是心室肌除極的電活動(dòng)反應(yīng)，而同步電復(fù)律和非同步電復(fù)律的區(qū)別在于在放電時(shí)是否需要識(shí)別R波，常見于以下幾種情況：1、同步電復(fù)律：同步電復(fù)律需要儀器識(shí)別患者的R波，因?yàn)樾氖以诔龢O的過程屬于不應(yīng)期，放電可以盡可能地減少對(duì)心室肌的影響，以免放電時(shí)正好處于心室的易損期，否則有可能誘發(fā)室速，甚至室顫。因此，同步電復(fù)律適用于除室顫之外的快速性心律失常，包括血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的室性心動(dòng)過速及心房顫動(dòng)等；2、非同步電復(fù)律：非同步電復(fù)律不需要識(shí)別患者的R波，主要的適應(yīng)癥是心室顫動(dòng)，因?yàn)樵谛氖翌潉?dòng)時(shí)，心室的收縮已經(jīng)沒有任何規(guī)律可言，進(jìn)而說明根本沒有明確的R波，所以這時(shí)只需進(jìn)行非同步的電復(fù)律即可，并不需要去識(shí)別R波。另外，對(duì)于無脈的室性心動(dòng)過速，也需要進(jìn)行非同步的電復(fù)律。因?yàn)榇藭r(shí)儀器無法識(shí)別快速室性心動(dòng)過速下的R波，所以可能會(huì)延誤放電，需要使用非同步電復(fù)律盡快放電，幫助患者恢復(fù)竇性心律。